Аутоиммунное бесплодие у мужчин

Аутоиммунное бесплодие у мужчин

Мужское иммунологическое бесплодие — страшный и непонятный диагноз для каждой пары. Что это? Конец надежды на полноценную семью или начало поиска выхода из лабиринта?

Читайте в этой статье

Иммунологическое (аутоиммунное) мужское бесплодие: симптомы и причины

Организм человека устроен таким образом, чтобы все системы и органы работали бесперебойно. И на защиту этой организованной работы встает иммунная система, которая реагирует на любой тревожный сигнал, свидетельствующий о сбое налаженной деятельности организма.

Всегда ли это является стопроцентной гарантией успеха? Зачастую иммунитет спасает одну систему, принося непоправимый вред другой. Следствием такого сбоя и является аутоиммунное бесплодие. Происходит причинно-следственная цепочка: защита организма иммунной системой – нарушение детородной функции мужчины – угроза остаться бездетным навсегда.

В результате сбоев мужские половые клетки в основной массе неактивны и не могут войти в контакт с яйцеклеткой. Мужчина, у которого сохранена эректильная способность, не может при полноценном половом акте оплодотворить яйцеклетку женщины, что является симптомом иммунологического мужского бесплодия.

Диагностика мужского бесплодия – первый шаг к решению проблемы

Универсальным «мужским врачом» очень долго считали уролога, который диагностировал и лечил как заболевания мочеполовой системы, так и проблемы бесплодия. Иногда мужчины, столкнувшиеся с импотенцией, пониженной эректильной функцией, обращались к врачу-сексопатологу. Современный же мужчина должен знать, что андролог – врач, занимающийся лечением репродуктивной функции у представителей сильного пола, — поможет ему в постановке диагноза и лечении аутоиммунного бесплодия.

Первый шаг в диагностике – исследование показателей спермы. Необходимо правильно подготовиться к сдаче спермограммы, которую осуществляют при помощи MAR-теста.

  • исключить половые контакты в течение как минимум двух суток, но не более 6-7 дней;
  • за неделю до анализа убрать из своего рациона жирную и острую пищу;
  • по возможности исключить употребление кофе и полностью отказаться от приема алкоголя;
  • не посещать баню, сауну, заменить горячую ванну прохладным душем, потому что перегревание негативно влияет на выработку сперматозоидов;
  • за семь дней исключить прием лекарственных препаратов и постараться избежать заражения простудными и острыми респираторными вирусными инфекциями.

Если тест показал от 0 до 25% покрытых иммунными телами сперматозоидов, то его можно считать отрицательным.

Если же результат выявил более высокий показатель, то можно говорить о нарушении способности мужчины к оплодотворению.

Лечение иммунологического бесплодия: этапы и прогнозы

Если диагноз подтвердился, то следует помнить, что лечение бесплодных мужчин с аутоиммунными реакциями против сперматозоидов – процесс сложный. Однозначно можно сказать, что главной целью должно стать улучшение сперматогенеза у мужчины.

Во-первых, необходимо устранить все факторы развития аутоиммунного процесса в половой системе, вылечить (если они присутствуют) урогенитальные инфекции. Также следует обратить внимание на наличие травм и повреждений, которые устраняются оперативным вмешательством.

Во-вторых, может быть предложено гормональное и негормональное лечение. Хорошо зарекомендовал себя преднизолон, прием которого улучшает сперматогенез и повышает терапевтический эффект лечения иммунологического бесплодия у мужчин.

Существует и так называемая «отмывка» сперматозоидов от антител, мешающих оплодотворению, и соединение их с яйцеклеткой. Ее проводят в специализированных клиниках.

В некоторых случаях необходимо сочетание методов, а также лечение, направленное на укрепление иммунитета. Поэтому без посещения врачей не обойтись. Надеяться на народные методы, к сожалению, в этом случае почти бессмысленно.

При отсутствии положительного результата от лечения на протяжении года может быть использовано ЭКО или ИКСИ, которые подразумевают искусственное соединение клеток партнеров в лабораторных условиях. Процедура далеко не из дешевых, но именно она в большинстве случаев позволяет зачать в кратчайшие сроки.

Иммунологическое бесплодие у мужчин — редкий и сложный диагноз. Но не стоит опускать руки! Выход из положения есть всегда, просто на невозможное требуется чуть больше времени.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, что собой представляет иммунологическое бесплодие у мужчин и что с этим делать:

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин. Причин приобретенного мужского бесплодия множество.

Боровая матка при бесплодии для мужчин столь же эффективна, как и для женщин.

Возможно ли зачать, если у мужчины выявлен простатит. . Простатит и бесплодие имеют взаимосвязь.

Главный вопрос, который каждая мама задает врачу, если ее сын столкнулся с такой болезнью: вызывает ли свинка бесплодие у мужчин?

Репродуктивным (фертильным) возрастом принято считать период жизни организма, на протяжении которого он способен производить потомство. У женщин возможность зачатия появляется примерно в 12 лет и сохраняется до 45-ти, у мужчин эта планка увеличена до 55-ти. Конечно, возрастные рамки могут варьироваться как в большую, так и в меньшую сторону, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и образа жизни.

Читать статью  Какие признаки указывают на проблемы с фертильностью?

К сожалению, не все могут завести ребенка. Специалисты считают, что 15% пар, желающих стать родителями, испытывают проблемы с естественным зачатием. Всемирная организация здравоохранения называют цифру 5%. Подсчитать точно практически невозможно. Даже если на государственном уровне устроить опрос, будут люди, которые детей не хотят, не знают о своих проблемах или просто не будут говорить правду. Поэтому в реальности эти цифры намного больше. В данной статье обсудим заболевание, с которым сталкиваются представители сильной половины человечества при попытке завести желанного малыша.

Читайте также: Травы для восстановления печени

Что такое антиспермальные антитела (АСАТ) и какова их норма в организме

При завершении полового акта во влагалище женщины попадает семенная жидкость. Если у партнерши имеется сбой иммунной системы, то лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины, то есть специфические белки, которые пытаются уничтожить сперматозоиды. Происходит аллергическая реакция на эякулят. В таком случае, диагностируется несовместимость партнеров. Иногда оплодотворение все-таки происходит, но всю беременность будет существовать угроза самопроизвольного аборта, токсикоза и патологий плода.

У мужчин аутоиммунное бесплодие встречается чаще и намного лучше изучено. Критический период для заболевания 12-16 лет. Иммунитет человека формируется до рождения и в первые годы жизни. Сперматозоиды начинают воспроизводиться только в период полового созревания, и организм их может начать воспринимать, как инородные, «чужие». Репродуктивные клетки находятся в некой «изоляции» и они могут попасть в кровь только в редких, экстренных случаях. Например, если у человека обнаружена инфекция, он перенес травму или оперативное вмешательство. Происходит нарушение естественного барьера между кровяными сосудами и семенными протоками и лимфоциты распознают «новые» клетки как враждебные и выделяют антигены.

При сдаче анализа крови на антиспермальные антитела для дальнейшего лечения выявляют три вида иммуноглобулинов. Установлено, что группы IgA и IgG в основном атакуют хвостик и головку спермия, поэтому они наиболее опасны, так как подавляют способность растворить мембрану яйцеклетки, делая процесс зачатия невозможным. IgM прикрепляется только к окончанию сперматозоида, замедляя его движение в цервикальной слизи, что не является существенным препятствием для оплодотворения.

Причины развития иммунного бесплодия у мужчин

  • Повреждение в мошонке. В следствии ушиба одного яичка или обоих может произойти разрыв семенных канальцев и поверхностное кровоизлияние. В кровь попадет сперма, начнется процесс возникновения АСАТ.
  • Урологические и генитальные инфекции. Сифилис, гонорея, молочница, уреаплазменная, микоплазменная, хламидийная инфекции – все это может вызвать выработку антител. Организмы вирусного, грибкового и бактериального происхождений притягиваются к оболочке сперматозоида, вызывая этим реакцию иммунитета, направленную не только против заболевания, но и против самого эякулята. Не пугайтесь, не все иммуноглобулины приводят к невозможности зачать ребенка. Их огромное количество. Лишь те, что приведены выше, могут навредить.
  • Хронические воспалительные заболевания. Простатит, орхит, эпидидимит могут также стать причиной бесплодия. Так как это наиболее частые заболевания сильного пола, стоит сразу задуматься о лечении. Например, пользующийся авторитетом медикаментозный препарат «Простатилен АЦ» осуществляет комплексное воздействие на организм и эффективно воздействует не только на заболевание, но и на его первоисточники.
  • Анатомические нарушения – это варикоцеле, паховая грыжа, обструкция семявыносящих путей, перекрут яичка.
  • Врожденный дефект в гематотестикулярном барьере. Его образуют плотные клеточные соединения и базальная мембрана. Благодаря этому препятствию мужское семя не сталкивается с иммунными клетками.

Диагностика

Половина россиян уверены, что бесплодие – это отсутствие беременности при постоянной половой жизни, которая продолжается в течение одного года, если возраст супругов не превышает 35 лет, и на протяжении полугода, когда муж с женой старше.

Если попытки не прекращаются, а ребенка зачать не получается, первым делом паре стоит пройти пробу Шуварского-Симса-Хюнера – этот тест называют еще посткоитальным. Во время исследования берется эякулят мужчины после пятидневного воздержания и выделения шейки матки у женщины в период овуляции. Мазки рассматриваются под микроскопом на предмет уничтожения сперматозоидов антителами. Если результат оказался отрицательным, дальше обследуется партнер.

Существуют несколько методов для установления иммунологического бесплодия:

  • MAR-тест. Его преимуществом служит простота выявления иммуноглобулинов в организме. На стекло наносят свежий эякулят и немного частичек из латекса, покрытых IgA, затем антисыворотку IgG – перемешивают и смотрят под микроскопом. Если спермии будут склеиваться с перемешанными частицами, то анализ будет положительным. Считают количество охваченных клеток антителами и переводят в процент. Если доля составляет меньше 10%, то человек здоров, от 10 до 50% – повод задуматься о патологии, более 50% – явно выраженная проблема.
  • Анализ крови на антиспермальные тела. Лаборанты берут материал и помещают его в смесь, состоящую из белков, способных взаимодействовать с иммуноглобулинами. После подробного изучения содержимого, специалисты определяют оптическую плотность, которая имеет прямо пропорциональную зависимость от концентрации АСАТ. Нормой является 0-60 Ед/мл, средний показатель – 61-100 Ед/мл, повышенный – более 100 Ед/мл.
  • Тест Латекс-Агглютинации. Он не показывает количество пораженных сперматозоидов, зато дает информацию о том, насколько снижена их подвижность. Этот метод уникален тем, что исследовать можно как эякулят, так и плазму крови и цервикальную слизь. Сданный образец разводят буфером 1:100, 1:200 и так далее, добавляют частицы из латекса и наблюдают склеивание. Если оно возникает в жидкости 1:100, то результат положительный.
Читать статью  ТОП-7 центров ЭКО и лечения бесплодия за рубежом

Читайте также: Диарея рвота температура боль в животе

Существует еще множество методик выявления иммунных антител, но самые информативные и распространенные в России мы рассмотрели.

Лечение

Если диагностирована несовместимость партнеров, то устранить этот недуг не получится. Но можно уменьшить выработку иммуноглобулинов лимфоцитами с помощью барьерной контрацепции. На протяжении длительного времени (от шести месяцев) супругам необходимо пользоваться презервативами, а в момент овуляции не предохраняться. Организм женщины перестанет сталкиваться с «чужими» клетками, вследствие чего прекратит бороться с ними. При сокращении количества антиспермальных тел желаемая беременность может наступить в течение трех месяцев.

Если Вы столкнулись с мужским иммунологическим бесплодием, то нужно выявить причину заболевания и бороться первым делом именно с ней. Чаще всего при устранении патологии самопроизвольно исчезает и АСАТ.

Иногда люди пытаются поправить здоровье самостоятельно – пьют настои красной герани, принимают ванны перед сном из корневищ валерианы, спринцуются отварами календулы и ромашки. Народная медицина имеет место быть, но как дополнительная мера в комплексе с основной медикаментозной терапией. Первым делом необходимо обратиться к андрологу, который на основании результатов анализа подберет правильные препараты.

Часто для лечения мужского иммунологического фактора бесплодия врачи назначают «Простатилен АЦ», так как он не только снижает уровень антиспермальных антител в эякуляте, но и устраняет предшествующие проблемы, такие как хронический простатит, аденома или доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Лекарство улучшает показания спермограммы, повышает либидо, предотвращает преждевременное семяизвержение, способствует увеличению числа прогрессивно-подвижных и морфологически нормальных форм сперматозоидов, восстанавливает эрекцию. Оно вводится ректально, что обеспечивает быстрое всасывание активных веществ.

Существует множество препаратов, например «Сперотон», «Андродоз», «Профертил», направленных на восстановление репродуктивной функции. Но они являются БАДами (биологически активными добавками). Это значит, что МинЗдрав не предъявляет к ним жестких требований в проведении клинических исследований и сбора доказательной базы их эффективности. Их приём может быть опасным для вашего здоровья.

Когда медикаментозное лечение не помогает, приходят на помощь другие технологии:

  • Искусственная инсеминация (ИКСИ). Врачи берут у мужчины активный сперматозоид и вводят в яйцеклетку.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). С помощью этого способа осуществляется зачатие вне женского организма с помощью хотя бы одного здорового спермия, утратившего подвижность.

Профилактика

На репродуктивную функцию влияют такие параметры, как здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, своевременное лечение заболеваний и поддержание иммунитета. Для увеличения качества эякулята необходимо регулярно употреблять правильную пищу и включить в свою жизнь занятия спортом, достаточно будет каждодневных прогулок или зарядки по утрам. Старайтесь избегать стресса и эмоционального перенапряжения. Соблюдая эти правила, Вы повышаете вероятность зачатия долгожданного ребенка.

В этой статье мы рассмотрели понятие иммунологического фактора бесплодия, узнали, что это такое и как обеспечить его лечение. Следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь к специалистам.

Иммунологическое бесплодие у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Данная патология является следствием нарушения защитных сил организма, при этом в организме в большом количестве начинают синтезироваться атиспермальные тела (АСАТ). АСАТ подавляет выработку сперматозоидов, в результате чего снижается их активность и способность оплодотворить яйцеклетку. Также препятствует выработке сперматозоидов, воспринимая их как чужеродный организм. АСАТ можно обнаружить в крови или сперме.

Механизм, причины и симптомы

Мужской организм вырабатывает иммуноглобулины, которые принимают участие в формировании иммунологического бесплодия. Они крепятся к сперматозоиду, уменьшая их активность: IgA и IgG (крепятся к хвосту и головке сперматозоида), IgM (крепятся к хвосту). Наиболее негативно воздействуют иммуноглобулины, которые крепятся к головке сперматозоида и могут склеивать сперматозоиды между собой, уничтожать или снижать их активность.

Все иммуноглобулины находятся в сперме мужчины и при отсутствии сбоев в работе иммунитета находятся под защитой механизма супрессии иммунного ответа. Работа данного механизма может нарушаться при воздействии негативных факторов:

  1. Травмирование яичек, разрыв семенных канальцев.
  2. Оперативное вмешательство на органы малого таза и мошонку.
  3. Патологии строения мужских половых органов (неопущение яичка, расширенные вены семенного канатика) и патологические новообразования (паховая грыжа и киста или водянка семенного канатика).
  4. Инфекции мочеполовой системы (хламидии, герпес, папилломы, гонорея).
  5. Заболевания органов мочеполовой системы (воспаление простаты, яичка).
  6. Химические контрацептивы.

Вследствие воздействия перечисленных факторов, сперматозоиды вбрасываются в кровь, вызывая увеличение синтеза АСАТ. Это связано с тем, что сперматозоиды для мужского и для женского организма являются чужеродными клетками.

Читать статью  Бесплодие у женщин

Иммунологическое бесплодие может быть при наличии инфекции мочеполовой системы

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Читайте также: Панавир мазь от папиллом

Повышенный уровень АСАТ приводит к:

  1. Уменьшению подвижности сперматозоидов или их гибели.
  2. Снижению взаимодействия мужских и женских половых клеток.
  3. Ухудшению проходимости семявыводящих путей.
  4. Снижение способности сперматозоида к проникновению в женские половые клетки.

Иммунное бесплодие у мужчин является бессимптомной патологией и выявляется, кк правило, при отсуствии беременности партнерши, на протяжении длительных попыток забеременеть.

Диагностика

Чтобы установить аутоиммунное бесплодие необходимо пройти ряд обследований, которые целесообразно проводить в комплексе:

  1. С помощью анализа крови определяется наличие АСАТ.
  2. Спермограмма указывает на количественный и качественный показатель сперматозоидов. Является базовым исследованием.
  3. MAR-тест, с помощью которого можно установить активность сперматозоидов. Данный метод применяется совместно со спермограммой, в отличие от которой помогает определить количество сперматозоидов, на которые прикреплены иммуноглобулины.

Результаты теста могут варьироваться: до 10% – норма, от 10%до 50% – необходимо проводить дополнительные исследования и более 50% свидетельствует о наличии иммунологического бесплодия.

Спермограмма является базовым исследованием при иммуннологическом бесплодии

  1. Посткоитальный тест дает информацию о реакции сперматозоидов на слизистую оболочку шейки матки. Проводится исследование в первые сутки после незащищенного полового акта, перед овуляцией. Проводится двумя способами:
  • проба Шуварского – исследуется шейка матки и влагалища женщины.
  • проба Курцрока-Миллера – исследуются слизистые оболочки шейки матки женщины и сперма мужчины.
  1. Immunobead тест проводится одновременно с MAR тестом и является аналогичным. Однако, результаты часто могут не совпадать, так как анализы показывают различные спектры.
  2. Латекс-агглютинации помогает установить АСАТ в эякуляте, крови или слизи. Преимущество в высокой чувствительности.

Лечение

В связи, с бессимптомным течением заболевания и сложностью диагностики, возникает вопрос: лечится или нет иммунологическое бесплодие у мужчин?

Бесплодие аутоиммунного происхождения поддается корректировке, однако, это длительный и сложный процесс. Лечение назначается в соответствии с причиной, которая привела к сбоям в работе мужского иммунитета и стала причиной иммунологического бесплодия.

Бесплодие аутоиммунного происхождения поддается корректировке, однако, это длительный и сложный процесс

Прежде всего, необходимо нормализовать иммунный статус и поддержать иммунитет для этого назначается прием средств, снижающих реакцию организма на гистамин, способствуют снятию отеку тканей, снижают проницаемость сосудов. При иммунном бесплодии назначаются андрогены, способствующие улучшению синтеза тестостерона и повышению активности сперматозоидов.

Второй этап лечения включает прием иммуносупресивных препаратов, которые подавляют синтез антиспермальных антител. Существует два варианта приема глюкокортикоидов: два – три месяца небольшими дозами или неделю ударными дозами.

Когда причиной развития патологии стало инфицирование мочеполовой системы необходимо пройти курс антибиотикотерапии. Применение антибиотиков не только излечивает заболевание, но и способствует снижению антиспермальных тел в мужском организме.

В случае отсутствия положительных результатов после применения консервативные методов лечения, врачи рекомендуют применить вспомогательные репродуктивные технологии:

  1. Искусственную инсеминацию (ИКСИ) во время которой у мужчины выбирают качественный сперматозоид и эндоскопически вводится в женскую яйцеклетку.
  2. ЭКО – технология, с помощью которой осуществляется оплодотворение вне женского организма. Данный метод применяется, если у мужчины есть хотя бы один качественный сперматозоид, способный к оплодотворению, но утративший активность.
  3. Предимплантационная генетическая диагностика, с помощью которой проводится исследование эмбриона, выбирается его пол и определяются возможные наследственные заболевания.
  4. Получение сперматозоидов с помощью биопсии или донора.

Лечение народными средствами

Средства народной медицины можно использовать в совокупности с медикаментозными препаратами только после консультации доктора. Народное лечение производится травами и продуктами пчеловодства, на основе которых готовятся настои, чаи, ванны. Помогают укрепить организм, повысить потенцию, улучшить эрекцию.

Широко применяется для лечения бесплодия шалфей. Для приготовления настоя необходимо семена шалфея залить кипятком и настоять. Для улучшения вкусовых качеств можно настоять сено вместе с липой и добавить мед.

Для нормализации притока крови в органы малого таза рекомендуют ежедневно употреблять пыльцу, собранную пчелами и залитую медом.

Повысить активность сперматозоидов поможет настой из семян подорожника

Повысить активность сперматозоидов поможет настой из семян подорожника. Приготовить настой можно из 1 ст. л. подорожника и стакана кипятка. Принимать ежедневно по 10 г 4 раза в день.

Целебная ванна поможет справиться с заболевания мочеполовой системы, снять отеки и улучшить кровоснабжение. Чаще все с этой целью применяется подорожник, и шалфей, на основе которых готовятся отвары и добавляются в ванну. Принимать следует только перед сном, в течение двух недель.

Дополнить курс народной терапии можно с помощью лапчитки гусиной (2 ст. л. на 400 мл кипятка) и мумие (принимать менее одного грамма). Данные средства употребляются на голодный желудок утром и вечером.

Иммунологическое бесплодие у мужчин является следствием нарушения работы иммунитета или травмирования половых органов. Данные причины приводят к увеличению антиспермальных тел в крови, которые снижают активность или приводят к гибели сперматозоидов. Патология в половине случаев излечима и требует много времени и сил.

Источник https://oz-neptun.ru/info/autoimmunnoe-besplodie-u-muzhchin/

От labmedic