Что такое бесплодие 1 степени?

баннер

О бесплодии 1 степени говорят, если женщина никогда не беременела. Оно еще известно, как «первичная стерильность». При этом бесплодие бывает абсолютным, когда нельзя зачать ребенка естественным путем и относительным, когда устранив причину, беременность возможна.

Что такое бесплодие 1 степени?

Автор статьи Ведущий репродуктолог, к.м.н. Барахоева Зарема Бекхановна, стаж работы 24 года.

Статья проверена научным коллективом клиники

Классификация и причины
Диагностика
Признаки
Лечение
Рекомендации
Классификация и причины

Сегодня в мире насчитываются миллионы бесплодных пар, ежегодно их становится все больше. Среднестатистический процент бездетных семей в России — до 15%. Но бесплодие уже не является приговором. Современные репродуктивные технологии помогают мужчинам и женщинам стать счастливыми родителями. Диагноз ставится при неудачных попытках партнеров завести детей на протяжении года активной сексуальной жизни без контрацепции. 40-48% приходится на мужской фактор бесплодия, 10% — на комплексный, то есть, когда проблемы с фертильностью есть у обоих партнеров.

Приводить к заболеванию могут:

  • врожденные аномалии строения репродуктивных органов, делающие вынашивание невозможным. Это неправильная форма, размеры, непропорциональность, несвойственное расположение, задержка развития. Например, двурогая, удвоенная, седловидная матка, отсутствие или заращение влагалища (аплазия и атрезия), стенозы, гипо- или гиперплазия;
  • неясный генез бесплодия (идиопатическое), когда женщина и ее партнер репродуктивно здоровы, но нельзя установить, почему не происходит зачатия;
  • дисфункция яичников (30%), нарушение выработки гонадостероидов;
  • ановуляция;
  • непроходимость яйцеводов (маточные трубы), их отсутствие, стерилизация (перевязка);
  • эндометриоз, спайки;
  • расстройство менструальной функции, аменорея;
  • сочетанная форма бесплодия первой степени, когда присутствуют 2-3 патологических критерия.
Читать статью  Лечение мужского бесплодия

Провоцировать заболевание могут воспалительные процессы мочеполовой системы, аутоиммунные болезни, ожирение, стрессы, облучение, вредные привычки, травмы детородных органов, онкозаболевания, несовместимость супругов.

Классификация и причины - Изображение №1

Классификация и причины - Изображение №2

Классификация и причины - Изображение №3

Читай таже про первичное бесплодие у мужчин — примеч. altravita-ivf.ru

Диагностика

Бесплодие 1 степени устанавливается с помощью таких диагностических процедур:

  • гинекологический осмотр на кресле, бимануальный и с зеркалом;
  • сбор анамнеза, в том числе семейного;
  • оценка соответствия антропометрии возрасту, учитывается также степень, локализация оволосения, размеры груди;
  • ультрасонография малого таза;
  • изучение гормонального статуса;
  • кольпоскопия;
  • гистероскопия;
  • фолликулометрия;
  • анализ на ЗППП;
  • мазок на микрофлору;
  • онкоцитология.

Женщину консультирует гинеколог, эндокринолог, терапевт. Если нужно — то психолог, генетик, диетолог. Дополнительно может проводиться маммография, МРТ мозга для выявления болезней гипофиза, УЗИ желез внутренней секреции, посткоитальный тест, генетический скрининг. При неясном диагнозе показана лапароскопия в ходе которой может быть установлен патогенез бесплодия первой степени, а также одновременно устранена причина, мешающая оплодотворению.

Для обнаружения причин бесплодия обследуют не только женщин, но и мужчин. Назначается спермограмма, сонография органов мошонки, предстательной железы.

Диагностика мужчин

Диагностика мужчин

Диагностика женщин

Диагностика женщин

Признаки

Главный сигнал для обращения к врачу — отсутствие беременности при длительном совместном проживании, регулярном незащищенном сексе в течение года.

Помимо того, что женщина не беременеет, заподозрить бесплодие первой степени можно по таким симптомам:

  • нерегулярный цикл, прекращение менструации;
  • неспособность зачать после хирургических вмешательств на органах репродуктивной сферы;
  • наличие эндокринных патологий;
  • значительный лишний вес;
  • генитальный инфантилизм (недоразвитие). Но это неявный признак, он может быть выявлен при обследовании. Предположить незрелость самостоятельно можно по небольшому количеству волосяного покрова на лобке, подмышечных впадинах, если не было менархе после 15-летнего возраста, аномальный вид и размещение гениталий.

Также у женщин могут отмечаться выраженные боли при интимной близости или невозможность совершить коитус. Зачастую незрелость матки сопровождается патологией мочевыводящих путей, почек. Психические отклонения могут обусловливать развитие бесплодия. Деятельность психики тесно связана с гормонами, недостаток или переизбыток которых отрицательно сказывается на фертильности. С другой стороны, молодая женщина, не имеющая детей, подвержена депрессивным расстройствам, повышенной тревожности, нервозности, комплексам неполноценности. Зачастую женщины с бесплодием добровольно ограждают себя от социума, чем еще больше усугубляют проблему. Нередки случаи развода на почве нереализованности родительского потенциала.

Читать статью  Бесплодие у женщин: признаки, причины и способы лечения

Для успешного устранения бесплодия 1 степени у женщин зачастую предлагаются альтернативные методы — экстракорпоральное оплодотворение. Когда после диагностики понятно, что пара не сможет зачать ребенка естественным путем. Или гестация может быть угрозой для здоровья и жизни матери. На сегодняшний день это самый эффективный способ борьбы с бездетностью. Репродуктолог подбирает оптимальную программу ВРТ для каждой семьи. К ЭКО могут прибегнуть одинокие лица.

Бесплодие можно преодолеть. Обращение в АльтраВита – это верный шаг на пути к желанному родительству.

8 (800) 551-99-03 или Записаться

Лечение

Тактика лечения зависит от первопричин бесплодия 1 степени и сопутствующих болезней. По результатам исследований подбирается индивидуальная лечебная программа, которая может включать медикаментозную терапию, оперативное вмешательство, вспомогательные технологии или комбинацию методов.

С лишней массой тела помогает справиться диетолог. С пациенткой вырабатывается новое пищевое поведение, подбирается рацион. Питание женщины направлено не только на то чтобы похудеть, но чтобы подготовить ее организм к возможной беременности. Для этого она употребляет полезные продукты, а также поливитаминные комплексы, фолиевую кислоту. При бесплодии желательно пройти психологическую коррекцию, даже если причины бездетности не лежат в психической плоскости. Нужен правильный настрой на будущее материнство. Кроме того, крепкие нервы понадобятся женщине при ношении ребенка, в родах.

Инфекции устраняются с помощью антибактериальной терапии. Нужно укреплять иммунитет, возможно врач посоветует курортное лечение, гинекологический массаж, физиотерапию. Хирургия необходима при гипофизарных опухолях с дальнейшей нормализацией его гормональной функции. Гипофиз выделяет гонадотропины, без которых нарушается синтезирование гонадостероидов яичниками.

При новообразованиях на половых железах, поликистозе, миоматозных узлах, эндометриозе, непроходимости труб, спаечных процессах делаются преимущественно малоинвазивные операции. Лапароскопический доступ позволяет ликвидировать факторы бесплодия: удалить миомы, кисты, полипы, рассечь спайки, прижечь эндометриоидные очаги, убрать трубную закупорку. Но главное, при лапароскопии сохраняется репродуктивный орган. При пороках развития показана вагинопластика, пластика фаллопиевых труб, матки (при опущении или деформации).

Читать статью  Маточное бесплодие

Подробнее про лечение бесплодия в Москве читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru

Источник https://altravita-ivf.ru/besplodie-1-stepeni.html

От labmedic