Атеросклероз у взрослых

По статистике признаки атеросклероза есть у большинства мужчин старше 40 и женщин старше 50 лет. С возрастом тяжесть поражения сосудов только увеличивается, возникают осложнения. Что это за болезнь, и как ее лечить?

Атеросклероз у взрослых

Атеросклероз нельзя вылечить, но можно держать под контролем, а в некоторых случаях и предупредить его развитие. В этом поможет здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и регулярные осмотры у врача.

Что такое атеросклероз

Атеросклероз – это поражение стенок сосудов, преимущественно артерий крупного и среднего размера. Они покрываются жировым налетом из смеси липидов (преимущественно «плохого» холестерина), пропитываются жирами, раздражаются, уплотняются и постепенно теряют свои физиологические функции – хуже расширяются и сжимаются. Плюс к этому, скопления липидов образуют внутри сосудов бляшки – участки, где комочки жира вступают в просвет сосудов, из-за чего внутренний диаметр артерии резко сужается. Бляшки могут «крошиться», стенка сосуда повреждается, что грозит развитием в этом месте тромбов. А это значит, что поток крови по такому сосуду может полностью прекратиться.

Причины атеросклероза у взрослых

Атеросклероз развивается в результате изменений обмена веществ в организме – преимущественно нарушений жирового метаболизма, когда меняется соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина, а также триглицеридов и хиломикронов (это разные по размеру и плотности виды жиров).

Сначала жиры образуют на поверхности сосудов пленку, но часть из них пропитывает сосуд, образуя скопления. А затем вокруг скоплений жира образуется соединительная ткань, формируется бляшка. По мере роста бляшка может сужать просвет сосуда, начинает крошиться, из-за чего образуется повреждение сосуда. Тогда включаются механизмы свертывания крови, образования тромба, который играет роль «пластырей» для дырок в сосудах. Тромб может полностью перекрыть сосуд, и кровь по нему течь больше не будет. Если тромб образовался в мозге, сердце или почках, последствия могут быть катастрофическими.

Читать статью  Что такое ишемическая болезнь сердца у ребенка

Симптомы атеросклероза у взрослых

Сам атеросклероз – болезнь скромная и молчаливая. Изменения в сосудах могут годами и десятилетиями протекать незаметно для самого человека, который может ощущать себя вполне здоровым. А тем временем бляшки нарастают в артериях, которые питают кровью практически все жизненно важные органы и ткани. Последствиями таких изменений в сосудах могут становиться различные болезни:

  • ишемическая болезнь сердца с развитием осложнений в виде инфаркта миокарда;
  • расстройства кровоснабжения мозга с возникновением ТИА (так называемые транзиторные ишемические атаки или как их часто называют сами пациенты – мини-инсульты). В тяжелых случаях могут случаться инсульты – ишемические (если сосуд закупорил тромб в месте поврежденной бляшки) или геморрагические (если пораженный атеросклерозом сосуд разорвался, и кровь вытекала наружу);
  • деменция – если сосуды мозга резко сужены из-за бляшек, страдает питание нервных клеток;
  • поражения аорты (самой крупной артерии тела) с развитием жизнеугрожающих осложнений;
  • тромбозы в области сосудов брюшной полости с сильной болью в животе, повреждением части кишечника;
  • изменения в артериях нижних конечностей, из-за чего страдает походка, возникают боли, хромота и даже гангрена 1 .

На заметку

Общие симптомы атеросклероза выделить сложно. Во многом они зависят от того, какие из артерий повреждены больше других. Возможно появление следующих признаков:

  • головокружение, шум в ушах, ухудшение памяти;
  • сердцебиение, боли в груди, одышка;
  • повышенное давление (как нижнее, так и верхнее);
  • онемение ног с ощущением покалывания, ползания мурашек;
  • боли в ногах во время ходьбы, преимущественно – в икрах 2 .

Лечение атеросклероза у взрослых

Чем раньше выявлен атеросклероз и начато лечение, тем лучше будет прогноз. Но важно понимать – лечиться нужно будет всю оставшуюся жизнь, внося серьезные изменения в свой привычный образ жизни. Только так можно существенно затормозить изменения в сосудах и не допустить осложнений.

Читайте также

Диагностика

Сами изменения сосудов при атеросклерозе можно заподозрить, если у пациента есть сразу несколько факторов риска. Врач определит нарушения в обмене жиров по данным ряда анализов:

  • биохимическое исследование крови;
  • липидограмма (показывает уровень разных типов холестерина, триглицеридов);
  • общий анализ крови.
Читать статью  Дефекты межпредсердной перегородки: виды, симптомы и лечение

Также дополнительно врач назначит обследования, чтобы определить какие органы пострадали больше всего. Необходимы:

  • ЭКГ (в том числе с нагрузками, суточное мониторирование);
  • УЗИ и допплерометрия сосудов внутренних органов;
  • ангиография с контрастными веществами;
  • спиральная компьютерная томография с контрастом;
  • МРТ 1 .

Также специалист может назначить и другие исследования.

На заметку

Современные методы лечения

Первые проявления атеросклероза может корректировать терапевт, семейный врач или кардиолог. Ключевой пункт лечения – диета, физические нагрузки, изменение образа жизни.

Медикаментозная терапия включает:

  • препараты, которые снижают уровень «плохого» холестерина крови (статины, фибраты);
  • средства, которые уменьшают всасывание жира из пищевых продуктов (ингибиторы всасывания холестерина, так называемые секвестранты желчных кислот);
  • лекарства для профилактики тромбозов (антиагреганты и антикоагулянты) 1,2 .

Если сосуды сильно повреждены атеросклерозом, а бляшки перекрывают значительную часть просвета сосудов, врач порекомендует хирургическое лечение. Это могут быть баллонная ангиопластика (сосуд растягивают специальным баллончиком), стентирование (в просвет суженного сосуда ставят сеточку-каркас, который расширяет просвет).

Профилактика атеросклероза у взрослых в домашних условиях

Наиболее эффективное лечение атеросклероза – это его профилактика с самого раннего возраста. Для этого необходимо максимально здоровое питание с небольшим количеством жира и сахара, регулярная физическая нагрузка, пребывание на свежем воздухе, посещение врача для профилактических осмотров.

Популярные вопросы и ответы

Чем опасен атеросклероз, какие факторы могут его провоцировать и можно ли полностью вылечить это состояние, нам ответил врач-кардиолог Томаз Гаглошвили.

Какие существуют факторы риска развития атеросклероза?

– Единой теории развития атеросклероза нет. Существует много предположений его развития, и в каждом есть доля истины. А вот факторы риска можно назвать:

● курение;
● ожирение и лишний вес;
● нарушение обмена холестерина;
● хронический стресс;
● малоподвижный образ жизни.

Также есть риск-факторы, которые изменить нельзя:

● возраст;
● мужской пол;
● менопауза;
● наследственная предрасположенность.

Какие могут быть осложнения при атеросклерозе?

– Осложнения атеросклероза зависят от степени закупорки сосуда атеросклеротическими бляшками. Когда эта степень достигает 50% и выше, это называется стенозирующий атеросклероз. Если атеросклеротическая бляшка сужает просвет сосуда менее чем на 50% – это нестенозирующий атеросклероз, который никак себя не проявляет.

Читать статью  Экстрасистолия желудочковая и наджелудочковая: симптомы, лечение

Есть такое выражение «атеросклероз не болит» – вот эта фраза очень хорошо подходит к нестенозирующему атеросклерозу. Если атеросклеротические бляшки закрывают просвет более чем на 50%, симптомы будут возникать в зависимости от того, какие сосуды поражены:

● коронарные артерии – стенокардия («грудная жаба»), инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмия;
● артерии нижних конечностей – перемежающая хромота, гангрена ног;
● сосуды головного мозга – снижение памяти, головокружение, деменция, инсульт и так далее.

Когда обращаться к врачу при атеросклерозе?

– Атеросклероз начинает себя проявлять только при выраженном сужении пораженных сосудов. Но если в вашей семье были ранние (до 50 лет) инфаркты, инсульты и внезапная сердечная смерть – стоит пройти обследования как можно раньше, хоть в 20 лет.

Какие обследования? Сдать общий анализ крови, развернутую липидограмму, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4-св), ЭКГ, суточное ЭКГ, УЗИ сосудов шеи, бедренной артерии и УЗИ сердца (ЭХО-КГ). Если случаев ранних сердечно-сосудистых катастроф не было, то эти анализы можно начинать сдавать с 40 лет.

Можно ли лечить атеросклероз народными средствами? Можно ли почистить сосуды, убрать бляшки?

– Лечить БАДами или народными средствами – крайне не рекомендую! Человек просто упускает и растрачивает драгоценное время, используя бесполезные методы лечения. Не существует лекарств, капельниц, манипуляций, которые чистят сосуды! Если вам предлагают и говорят обратное – перед вами мошенники.

Основное лечение атеросклероза – это медикаментозное и немедикаментозное. В немедикаментозное входит борьба с теми причинами, которые описаны выше (курение, ожирение, малоподвижный образ жизни и так далее).

Также есть хирургическое удаление бляшек, к примеру, сосудов почек, сонных артерий и т.д. Но когда человек уповает на народные средства или просто игнорирует данное заболевание – атеросклероз становится распространенным. И в этом случае, к сожалению, хирургические методы уже не помогут.

Источники:

  1. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Евразийская ассоциация кардиологов. Национальное общество по изучению атеросклероза (НОА) 2020 год.
    https://cardio-eur.asia/media/files/clinical_recommendations/Diagnosis_and_correction_of_lipid_metabolism_disorders_for_the_prevention_and_treatment_of_atherosclerosis.pdf
  2. Атеросклероз. Современные представления и принципы лечения. Рекомендации ВНОК.
    https://cyberleninka.ru/article/n/ateroskleroz-sovremennye-predstavleniya-i-printsipy-lecheniya-rekomendatsii-vnok/viewer

Источник https://www.kp.ru/doctor/bolezni/ateroskleroz-u-vzroslyh/

От labmedic

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *