Что такое дисгормональная кардиомиопатия: причины заболевания и методы лечения

image

Дисгормональная кардиомиопатия – нарушение работы мышцы миокарда, которое возникает при изменении уровня гормонов. В большинстве случаев это обратимый процесс, спровоцированный дисбалансом эндокринной системы. У пациентов замедляется обмен веществ, ухудшается снабжение кровью внутренних органов и тканей.

В международной классификации болезней (МКБ 10) заболевание не имеет отдельного наименования, относится к коду 142 «Кардиомиопатии». Это одна из причин появления внутреннего абдоминального жира, покрывающего органы, провоцирующего атеросклероз, гипертонию. При ее развитии снижается работоспособность вегетативной, лимфатической и кровеносной системы, появляется отечность, сердце работает с перенапряжением.

Важно!

Среди врачей заболевание носит второе название «климактерическая кардиомиопатия» из-за частого развития у женщин в период менопаузы.

Основные причины и факторы риска

Основная причина дисгормональной кардиомиопатии – замедление обмена веществ и снижение уровня определенных гормонов. Они участвуют во многих жизненно важных процессах, регулируют жировой и липидный баланс, регенерацию мышечных клеток, поддерживают работу сердца, тонус сосудов.

Кардиомиопатия часто возникает как вторичное проявление или осложнение следующих патологий:

  • дисфункции надпочечников;
  • сахарного диабета;
  • опухолей предстательной железы;
  • ожирения;
  • патологий щитовидной железы.

Но в большинстве случаев болезнь возникает в период менопаузы у женщин после 45 лет. При климаксе яичники перестают вырабатывать необходимое организму количество эстрогена. Надпочечники начинают работать с повышенной интенсивностью, пытаясь исправить ситуацию, меняется гормональный фон. В группе риска и девочки подросткового возраста. Кардиомиодистрофия возникает при сбое в работе репродуктивной системы, врождённых патологиях, кистах яичников или надпочечников.

Важно!

Читайте также:

Воспаление сердечной мышцы может возникнуть при неправильном или бесконтрольном приеме гормональных контрацептивов и препаратов от диабета, бронхиальной астмы.

Читать статью  Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда

Врачи выделяют факторы риска, увеличивающие вероятность развития болезни:

  • позднее наступление первой менструации у девочек (после 15 лет);
  • большое количество абортов, выкидышей, замерших беременностей;
  • ранний климакс в возрасте 45–47 лет;
  • заболевания женской половой сферы (миомы, кисты, фибромы, эндометриоз).

У мужчин заболевание встречается редко, часто связано с опухолью предстательной железы, нарушением обмена веществ и ожирением 2-3 степени. Пик обращений к врачу приходится на период 45–55 лет.

Симптомы дисгормональной кардиомиопатии

image

При нарушении гормонального фона сердечная мышца не получает достаточно питательных веществ и кислорода. Нередко сердце расширяется или утолщаются стенки, стараясь перекачать больше крови к внутренним органам. Характерный признак патологии – боли в левой части груди, отдающие в спину или нижнюю челюсть, лёгкое онемение или покалывание в руке.

Другие симптомы дисгормональной кардиомиопатии:

  • снижение или скачки артериального давления;
  • шум в ушах;
  • приступы головокружения;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • комок в горле при проглатывании слюны;
  • нарушение сердечного ритма (тахикардия, аритмия).

В отличие от стенокардии, боль при кардиомиодистрофии не связана с физическими нагрузками, стрессом, испугом. Она быстро проходит от обезболивающих препаратов, но не уменьшается при приеме Нитроглицерина. Приступ может продолжаться несколько часов или дней, поэтому требует диагностики и исключения инфаркта миокарда.

Важно!

Симптомы заболевания у мужчин имеют отличия. Кроме поражения сердечной мышцы, воспалительный процесс затрагивает предстательную железу. Пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, отсутствие эрекции, скачки давления.

Читайте также:

У большинства женщин при менопаузе климактерическая кардиопатия протекает приступами. Они напоминают приливы при климаксе, достигают 7-10 раз в сутки. Врачи связывают их с нарушением работы вегетативной нервной системы, которая подает мозгу ошибочные сигналы, провоцирует головную боль, одышку, слабость в ногах.

Методы диагностики

image

Симптомы дисгормональной миокардиопатии легко спутать со стенокардией, ишемией или некоторыми пороками сердца. Поэтому диагностика проводится несколькими методами:

  • ЭКГ с нагрузкой и без;
  • рентгенография для выявления признаков расширения;
  • анализ на уровень половых гормонов;
  • биохимия крови;
  • эхокардиография.
Читать статью  Атеросклероз сосудов

При выраженной тахикардии, подозрении на инфаркт или сердечную недостаточность рекомендуется МРТ грудной клетки. Дополнительно пациенту следует сделать УЗИ надпочечников, яичников, щитовидной и предстательной железы.

Лечение дисгормональной кардиомиопатии

На начальной стадии заболевание можно вылечить без последствий для организма. Если патология является осложнением на фоне опухолей малого таза, тиреотоксикоза или аденомы простаты, проводится терапия основной болезни. Гормональный фон восстанавливается, улучшается работа сердечной мышцы.

Климактерическая кардиомиопатия, симптомы которой обостряются на фоне менопаузы, требует лечения под контролем гинеколога-эндокринолога. На основе анализов он индивидуально подбирает гормональный препарат, который восстанавливает баланс недостающего эстрогена или тестостерона. В большинстве случаев лекарство необходимо принимать длительными курсами, регулярно корректируя дозировку.

Для поддержания работы сердечной мышцы рекомендуются разные препараты:

  • Для коррекции баланса электролитов и устранения спазмов, боли в сердце Панангин, Асмаркад.
  • При воспалении сердечной мышцы лучшие бета-блокаторы – Анаприлин, Атенолол, Ормидол.
  • Для улучшения метаболизма в клетках миокарда – Актовегин, Рибоксин.
  • Мочегонные препараты для выведения лишней жидкости и уменьшения отечности – Верошпирон, Фуросемид.

Пациенту подбираются лекарства, которые расширяют сосуды, нормализуют артериальное давление, улучшают питание тканей, поддерживая работу сердца. Уменьшить раздражительность, спровоцированную гормональным сбоем, помогают успокоительные средства в виде капель и таблеток.

Хирургический метод лечения

В редких случаях развивается гипертрофия или миокардиодистрофия. Происходит утолщение или истончение стенок миокарда, что негативно влияет на кровоток. При отсутствии лечения повышается риск сердечной недостаточности, коронарного атеросклероза, инфекционного эндокардита.

Читайте также:

При гипертрофии стенок проводится операция, при которой уменьшается толщина воспаленного участка. Это расширяет протоки для прохождения крови, нормализует кровоток в организме пациента. Исчезает нарушение ритма и одышка, улучшается общее самочувствие.

Среди эффективных, но сложных методов устранения проблемы, – кардиомиопластика. Скелетная мышца вживляется вместо миокарда, начинает работать, заменяя воспаленный или поврежденный участок. Устанавливается кардиостимулятор, заставляющий ее сокращаться в правильном ритме.

Читать статью  Ишемическая болезнь сердца

Важно!

Операция кардиомиопластики выполняется редко, требует высокого мастерства хирурга. Большинство специалистов считают ее экспериментальной.

Народные методы и рецепты

При дисгормональной кардиопатии необходимо восстановить баланс гормонов, предотвратить сердечную недостаточность. Некоторые растения содержат полезные соединения, микроэлементы, поддерживающие работу миокарда. Наиболее полезные и простые:

  • Для нормализации сердечного ритма, уменьшения артериального давления, избавления от бессонницы можно приготовить настой из 2 ложек сухого пустырника и 0,5 л кипятка. Средство принимают 3 раза в сутки по 0,5 стакана в течение 3–4 недель.
  • При симптомах сердечной недостаточности можно принимать отвар из цветков календулы, сделанный из 1 ложки сырья и чашки горячей воды. Состав настаивают в термосе не менее 2 часов, пьют по 0,5 стакана через 6–8 часов.

Для укрепления миокарда рекомендуется калина. Для приготовления лекарственного настоя в термос наливают 0,5 л кипятка, кладут по 1 ложке сухих ягод и натурального меда. Средство принимают 3 раза в день.

Прогноз и профилактика

При диагностике дисгормональной кардиомиопатии на начальной стадии прогноз для пациента в 95% случаев благоприятный. При восстановлении баланса основных гормонов удается снизить воздействие на сердце, улучшить его работоспособность. Операции проводятся только у 1% больных.

При попадании в группу риска можно уменьшить вероятность развития болезни, соблюдая следующие рекомендации:

  • Полный отказ от вредных привычек.
  • Устранение гиподинамии, ведение активного образа жизни, занятия спортом и кардиотренировками.
  • Соблюдение принципов рационального питания, исключение строгих диет, голодания.

В период менопаузы не следует отказываться от гормональных препаратов и фитоэстрогенов, которые рекомендует гинеколог. Они поддерживают баланс влаги, витаминов, восстанавливают эмоциональное состояние женщины, защищают сердечно-сосудистую систему от осложнений.

Читайте также:

Дисгормональная кардиомиопатия – частая проблема в период менопаузы у женщин. Она связана с гормональной перестройкой в организме. Врачи стараются поддерживать работу сердца, чтобы не допустить воспаления, избежать оперативного вмешательства.

Источник https://medlabas.ru/info/chto-takoe-disgormonalnaya-kardiomiopatiya-prichiny-zabolevaniya-i-metody-lecheniya

От labmedic