Виды, способы и методы лечения алкоголизма

Виды, способы и методы лечения алкоголизма

Бытует ошибочное мнение, что алкоголизм — это признак отсутствия силы воли, распущенности, вседозволенности… Все что угодно, только не серьезная болезнь, требующая ответственного подхода со стороны медиков, родственников и самого алкоголика.

Между тем доказано, что алкоголизм — это психиатрическое заболевание, справиться с которым возможно только при условии устранения психологической подоплеки развития болезни. К счастью, наркология обладает достаточно широким спектром возможностей для успешного терапевтического эффекта.

Важно знать: если больной находится в хронической стадии алкоголизма, самостоятельно справиться с недугом невозможно. К трезвой жизни можно вернуться только с помощью специалистов и комплексного подхода к лечению зависимости.

Методы лечения алкоголизма

Несмотря на то, что наркология является сравнительно молодым медицинским направлением, в международной практике уже действуют утвержденные протоколы лечения алкоголизма. Как наука в целом, так и наркология в частности делает огромные шаги вперед, поэтому даже хронический алкоголизм не может быть приговором. Врачи дают человеку возможность стать здоровым и вернуться к нормальной жизни. Для этого нужно немного: дать согласие на лечение пройти все этапы лечения.

В современной наркологии используется три метода противоалкогольной терапии.

Запретительные методы

Кодирование — общеизвестное название метода. На практике это означает, что алкоголика ограничивают в употреблении алкоголя на заданный период. Для кодирования медики применяют медикаментозные, психотерапевтические или аппаратные способы. Кодирование формирует негативный рефлекс на прием даже небольшого количества алкоголя.

Медикаментозные методы

Это метод лечения с использованием лекарственных препаратов, с помощью которых проводится детоксикация организма и стабилизация психического и физического состояния больного. Специально утвержденного перечня препаратов нет, для восстановления состояния пациента врач назначает фармакотерапию, которая решает конкретные задачи. При назначении врач опирается на анамнез, текущее состояние и индивидуальные показатели больного.

Психотерапевтические методы

Комплексное лечение алкоголизма в обязательном порядке подразумевает использование методик психотерапии. Работа психотерапевта начинается буквально с первой консультации совместно с наркологом вплоть до курса реабилитации в наркологической клинике. Только благодаря психотерапевтическому вмешательству возможно переформатировать сознание алкоголика и направить его действия и мысли на поддержание здорового образа жизни без алкоголя.

Комбинированная методика лечения

Несмотря на то, что каждая из перечисленных методик приводит к определенной цели, отдельно сами по себе они вряд ли помогут добиться желаемого эффекта. Поэтому для борьбы с зависимостью используется комплексная терапия — так можно решить несколько задач:

• очищение организма от токсинов и продуктов распада этанола;
• купирование физиологической зависимости, кодирование;
• стабилизация психического состояния;
• формирование установки на здоровый образ жизни.

И, наконец, успех предыдущего лечения закрепляет курс реабилитации, который больной проходит в стенах клиники. Эффективность реабилитационных мероприятий заключается в круглосуточном присутствии персонала, при этом пациент пользуется обширным арсеналом услуг, предоставляемых клиникой.

Виды подходов в лечении алкоголизма

Современная наркология как наука располагает множеством программ и подходов для лечения алкоголизма, однако мировая наркологическая практика свидетельствует о том, что наибольшую эффективность приносит структурированный подход. Это значит, что к успеху может привести комплексное лечение с использованием разнообразных методик и с учетом индивидуальных особенностей психики и физиологии больного.

Наиболее значимыми являются следующие подходы:

1. Фармакологический подход. Подразумевается использование лекарственных препаратов для достижения трезвости и устранения патологий, приобретенных вследствие алкогольной зависимости.
2. Психосоциальный подход. Лечение с использованием специальных психотерапевтических методик, направленных на коррекцию поведения больных: преодоление соблазнов, доверительное общение, восстановление семейных отношений, возвращение профессиональных и социальных навыков.
3. Поведенческий подход. В процессе лечения используются методики условно-стрессовой терапии и когнитивно-поведенческой терапии.
4. Групповой подход. Подразумевает посещение групп самопомощи и взаимопомощи. Самая популярная программа — 12 шагов, в которой могут принимать участие не только больные, но их родственники.

Наркологи считают, что в лечении алкоголизма нельзя пользоваться шаблонными методами терапии. Поэтому путь к успеху лежит только через индивидуальный и комплексный подход.

Купирование острых алкогольных расстройств

Психические расстройства, вызванные употреблением алкоголя, врачи подразделяют на группы в зависимости от длительности приема алкоголя (однократное или эпизодическое употребление, либо хроническое, когда алкоголь бесконтрольно употребляется в течение длительного времени), наличия или отсутствия девиаций психотического характера.

Различают следующие алкогольные расстройства:

• Острая алкогольная интоксикация (опьянение от разового или эпизодического употребления алкоголя).
• Хронический алкоголизм (физическая зависимость от алкоголя).
• Алкогольные психозы.

При легкой и средней степени алкогольной интоксикации специальной терапии не потребуется (исключение — патологическое опьянение). Без вмешательства врачей не обойтись в случаях тяжелой интоксикации из-за угрозы жизненно важным функциям организма.

Процесс купирования острых алкогольных расстройств (в основном медики говорят об алкогольном абстинентном синдроме — ААС) включает в себя комплекс мероприятий, среди которых:

• Промывание и зондирование желудка.
• Внутривенные инъекции витаминно-лекарственных смесей.
• Детоксикационная капельница с индивидуальным подбором препаратов.

Тяжелые острые алкогольные расстройства, угрожающие коматозным состоянием, возможно купировать только в палатах интенсивной терапии специализированных клиник. Для выведения из подобных состояний медики назначают внутривенные смеси аналептиков, форсированный диурез, плазмозамещающие жидкости, вдыхание смеси кислорода и углекислого газа и др.

Дополнительно назначается симптоматическая терапия для восстановления жизнедеятельности организма.

Противорецидивная терапия алкоголизма

Кроме купирования острых алкогольных расстройств лечение алкоголизма предполагает противорецидивную терапию, главная цель которой — стойкая ремиссия алкоголизма.

Если больные, несмотря на проводимые лечебные мероприятия, не могут полностью отказаться от алкоголя, и ремиссия невозможна, врачи назначают поддерживающую терапию. Благодаря этому уменьшается частота и тяжесть запойных состояний, а негативные последствия запоев существенно смягчаются.

В мировой наркологической практике поддерживающая противорецидивная терапия проводится с использованием препаратов дисульфирама, налтрексона и акампросата.

Следует отметить, что эффективность лечения зависит от грамотного сочетания с другими методиками. В случае противорецидивной терапии — это психотерапевтические методики: например, когнитивно-поведенческая терапия.

Медикаментозная терапия алкоголизма

Согласно медицинским данным, в своем большинстве медикаментозная терапия направлена на блокировку получения удовольствия от употребления алкоголя. Ниже — самые назначаемые и эффективные препараты, в той или иной мере подавляющие болезненную тягу:

• Бромкриптин. Подавляет влечение, ставит определенный барьер для предотвращения срыва.
• Левирон, золофт, феварин, прозак. Депрессанты, как свидетельствуют исследования, значительно уменьшают тягу к спиртному.
• Акампросат. Считается одним из эффективных препаратов.
• Налтрексон. Назначается как дополнительное средство для лечения хронического алкоголизма наряду с акампросатом.
• В наркологическую практику внедряется использование антиконвульсантов.
• Медихронал-Дарница. Комбинированный препарат, устраняющий физическую тягу. Также обладает дезинтоксикационными свойствами, снимает похмелье и абстиненцию, стабилизирует физическое состояние. Не имеет противопоказаний.
• Пропротен-100, Анар. Новинка в наркологии как сочетание медикаментов и гомеопатии.

Однако, несмотря на большой арсенал медикаментозного лечения, нельзя говорить о 100% результативности фармакотерапии. Это связано с побочными эффектами, непредвиденными осложнениями, противопоказаниями. Положительный итог медикаментозного лечения во многом нивелируется из-за риска возможных срывов и послестрессовой адаптации человека в социуме.

Гипнотерапия для лечения алкоголизма

Один из методов лечения алкогольной зависимости. Благодаря специальным техникам (гипносуггестивная терапия, эриксоновский и якорный гипноз, аутотренинг, кодировка по методу Довженко) врач вызывает у пациента отвращение к алкоголю на рефлекторном уровне и устраняет психологическую тягу. Гипнотерапия особенно эффективна на ранних стадиях зависимости, когда человек осознает проблему, понимает, что его ждет физическая и умственная деградация, но при этом не может остановиться самостоятельно и готов пройти лечение.

Показание к гипнотерапии — отсутствие результата от других методов лечения и кодирования.

Противопоказания для лечения гипнозом:

• Патологические нарушения психики, эпилепсия, судорожный синдром.
• Инфекционные заболевания в острой и хронической форме.
• Нарушения сердечно-сосудистой системы.
• Заболевания печени, почек, гормональные нарушения.
• Черепно-мозговые травмы.
• Беременность, молодой (до 18 лет) или преклонный возраст.

Отметим, что гипнотерапия — это вспомогательный метод лечения. Кроме того, есть люди, которые абсолютно невосприимчивы к любому виду гипноза.

Кодирование от алкоголизма

Если пациент мотивирован на избавление от алкогольной зависимости, то с его согласия врачи проводят процедуру кодирования. По выбору врача назначается наиболее подходящий для каждого больного вид кодировки.

Гипноз

С помощью различных техник гипноза в подсознание пациента закладывается условный рефлекс, который срабатывает на отвращение при употреблении алкоголя. Используется гипносуггестивная терапия, эриксоновский и якорный гипноз, аутотренинг, другие техники.

Программные установки формируются на ведение трезвой жизни без жестких запретов.

Кодирование гипнозом — это отказ от алкоголя на заданный период времени, кроме того, это вспомогательная методика лечения.

Инъекции

При инъекционном кодировании больным алкоголизмом вводятся препараты на основе дисульфирама. Это препарат, который накапливается в тканях и воздействует на организм сразу после первого приема алкоголя, вызывая негативные физические ощущения. Другие препараты блокируют чувство удовольствия от опьянения.

Недостаток инъекционного кодирования — возможные противопоказания и ограниченный отрезок времени действия.

Имплантация

Эффективная методика кодирования, когда подкожно вшивается капсулы (торпедо, эспераль). При употреблении спиртного вызывают неприятные реакции.

Комбинированные процедуры

Сочетание психотерапевтических и медикаментозных способов кодирования считается наиболее действенным из-за эффекта двойного блока. Действие комбинированной процедуры заключается в том, что нетерпимость к алкоголю внушается параллельно с введением лекарственных препаратов.

Недостаток метода схож с предыдущими: ограничение по времени, возможные противопоказания, невосприимчивость к внушению.

Психологическое кодирование

Методика заключается во внушении на запрет приема алкоголя, введенный в подсознание пациента. Подсознательная программа блокирует желание на употребление алкоголя из-за негативных последствий нарушения запрета.

Несмотря на кажущуюся простоту, методика подходит не всем и имеет противопоказания.

Реабилитация алкоголиков

Практика наркологов говорит о том, что успех лечения алкогольной зависимости зависит от целого комплекса медицинских мероприятий, и курс реабилитации может поставить логическую точку после предыдущих терапевтических блоков. Важно выполнять последовательность процедур, чтобы больной выписался из клиники готовым к полностью трезвой жизни. Схема курса реабилитации выглядит так:

Детоксикация, симптоматическая терапия и коррекция психоэмоциональной сферы. Сюда входит очищение организма от токсинов, восстановление функций организма, устранение симптомов тревожности и депрессии, исключение рецидивов.

1. Педагогический блок. На этом этапе пациент осознает тот факт, что справиться с существующей проблемой возможно только с помощью специалистов.
2. Культурное развитие. Это этап, который поможет больному выйти за узкие рамки мира, сформированные зависимостью.
3. Физические занятия. Это необходимо не только для поддержания хорошей формы, но и для дополнительного выведения токсинов из жировой ткани.
4. Адаптация. На этом этапе в различной форме обыгрываются ситуации, которые могут произойти вне стен клиники. Благодаря тренингам и психотерапевтическим сеансам человек выстраивает линию жизни без участия алкоголя. Важные аспекты адаптации — саморазвитие и совершенствование.

Психотерапия алкогольной зависимости

Сеансы психотерапии формируют у алкоголика здоровые привычки, благодаря которым он осознает преимущества трезвой жизни. Психотерапия проводится разными методами, каждая из которых имеет свои преимущества.

Групповая психотерапия

Достоинство этого метода в том, что пациенты имеют общий опыт зависимости, схожие психологические и социальные проблемы, положительное взаимодействие, большой охват больных

Недостаток — это то, что не все готовы раскрыться перед незнакомыми людьми.

Индивидуальная психотерапия

Здесь главная задача — выявление подоплеки болезни, установление причинно-следственных связей, обучение больного методам отказа от алкоголя в случае неудачной ремиссии.

Недостаток метода — возможное отсутствие контакта между врачом и больным, особенно если последний не мотивирован на исцеление.

Эмоционально-стрессовая терапия

Методика Рожнова напоминает стрессовую терапию Довженко, когда человеку, погруженному в гипнотический транс, внушается установка на запрет приема алкоголя, при нарушении запрета последует наказание в виде серьезного ухудшения самочувствия.

ТЭС-терапия

Считается достаточно безопасным методом лечения, основанном на физиотерапевтическом подходе. Транскраниальная электростимуляция — это мягкая стимуляция отдельных участков головного мозга, способствующая усиленной выработке нейромедиаторов.

Аутогенный тренинг

Аутогенные тренировки, в классическом виде состоящие из 6 упражнений, направлены на личную мотивацию и самосовершенствование. Метод не подходит при хроническом алкоголизме.

Метод Довженко

Один из самых распространенных методов в наркологической практике. Суть методики — разовое психотерапевтическое воздействие на сознание пациента для формирования установки на полный отказ от алкоголя.

Аппаратные методики

Аппаратное воздействие на организм пациента, страдающего от алкогольной зависимости, проводится с использованием медицинской техники специального назначения. С помощью лечения восстанавливается мозговая деятельность, улучшается самочувствие. ТЭС-терапия — самый распространенный метод.

Нелекарственные методы

В последнее время все большую популярность в среде наркологов набирают немедикаментозные методы лечения алкоголизма. Чаще всего речь идет о транскраниальном электрическом воздействии, которое проводится с использованием аппарата “Лэнар”.

Также хороший терапевтический и восстанавливающий эффект дает рефлексотерапия, микроволновая резонансная терапия.

Недостаток методов — кратковременный результат.

Нетрадиционное лечение

К этому виду лечения относят фитотерапию и иглорефлексотерапию.

Полынь, дягиль, зверобой, тимьян уменьшают тягу к спиртному. Чабрец, баранец и копытень вызывают неприятные ощущения, которые впоследствии формируют отвращение к алкоголю.

Эффект иглорефлексотерапии заключается в воздействии на биологически активные точки организма, благодаря чему стабилизируется нервная система, укрепляется иммунитет, восстанавливаются функции органов и систем.

Недостаток этих методов — кратковременный или разовый эффект.

Народные методы

Относительно результативным, но очень не долговременным эффектом обладает только один народный способ — это лечение травяными сборами. Все остальное: обращения к знахарям, целителям, ясновидящим, лечение молитвами, заговорами и обрядами — не только неэффективно, но подчас и вредно, если не опасно. Близких не ждет ничего, кроме потери драгоценного времени, денег, нервов.

Еще один момент: чаще всего народные методы лечения используют без ведома больного. Во-первых, без желания алкоголика вылечиться это не приведет к результату, во-вторых, принудительное лечение в нашей стране запрещено по закону. Не делайте так.

Лечение алкоголизма в наркологии

Если у человека есть желание, то он всегда может вернуться в нормальной жизни. Условия для этого простые: реальная оценка своего состояния, мотивация на выздоровление и искреннее сотрудничество с врачами.

Без должной мотивации рассчитывать на успех не приходится. Если алкоголик отказывается принять лечение, мы рекомендуем воспользоваться услугой интервенции, цель которой — убедить человека начать лечиться. Практически всегда это приводит к желаемому результату.

В комплексную терапию входят такие этапы:

• выведение из запоя;
• купирование абстиненции;
• детоксикация;
• кодирование;
• симптоматическая терапия;
• медикаментозная терапия;
• психотерапия;
• реабилитация;
• ресоциализация.

В арсенале нашей клиники — огромный врачебный опыт, эффективные методики лечения, современные способы терапии алкогольной зависимости, психотерапевтические техники, зарекомендовавшие себя в лучших наркологических клиниках мира.

Лечение в нашей клинике проходит на условиях полной анонимности. Позвоните нам, чтобы получить своевременную медицинскую помощь. Наши врачи приедут к вам в любое время дня или ночи — мы работаем круглосуточно.

Статья подготовлена врачом психиатром-наркологом высшей категории

Кандидатом медицинских наук

Эксперт центральных СМИ по вопросам психического здоровья и проблем с зависимостями.

Участие в популярных телевизионных передачах, съёмках научно-популярных и учебных фильмов, ток шоу и развлекательных программах на различных каналах Российского телевидения.

БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Близкому человеку нужна помощь? Он не может найти решение из-за проблемы с зависимостью? Звоните в наркологическую клинику доктора Лазарева по телефону 8 (812) 704-86-75 – поможем в любое время дня и ночи!

Нажимая на кнопку «Отправить»,
Вы принимаете условия Публичной оферты

круглосуточно анонимно без выходных

Клиника доктора Лазарева
Лечение алкоголизма, наркомании и психических расстройств.
Звонки по России :
8 (958) 405-59-11

Включить версию для слабовидящих

Источник https://narcoklinika.com/vidy-sposoby-i-metody-lecheniya-alkogolizma/