Язвенный колит
Неспецифический язвенный колит (НЯК) — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое поражает внутреннюю выстилку толстой кишки (ободочной) и прямой кишки, вызывая язвы и воспаление.
СПЕЦИАЛИСТЫ
Журковский Виктор Игоревич
Колопроктолог, хирург, онколог
Стаж 9 лет, кандидат медицинских наук
Горовая Ирина Эдуардовна
Колопроктолог
Стаж 5 лет, ассистент кафедры хирургии ИКМ им. Н.В.Склифосовского
Наши преимущества
Полный цикл терапии
Профессиональные врачи
Передовые технологии
НЯК возникает, когда иммунная система ошибочно атакует выстилку толстой и прямой кишки, что приводит к воспалению и язвам. Точная причина остается неизвестной, но считается, что способствуют развитию заболевания: генетика, факторы окружающей среды и чрезмерно активная иммунная система. Заболевание поражает как мужчин, так и женщин, обычно в возрасте от 15 до 30 лет, и при отсутствии лечения может привести к таким осложнениям, как анемия, недоедание и развитию рака толстой кишки.
Симптомы неспецифического язвенного колита
Симптомы различны у разных людей и могут варьироваться от легких до тяжелых. Общие признаки включают:
- боль в животе,
- диарею с примесью крови или гноя,
- позывы к дефекации,
- усталость,
- потерю веса,
- лихорадку.
В зависимости от частоты и интенсивности симптомов тяжесть заболевания подразделяется на легкую, умеренную и тяжелую. Очень важно обратиться к врачу, если вы подозреваете у себя НЯК, так как ранняя диагностика и лечение помогут эффективно справиться с заболеванием.
Методы диагностики
Диагностика начинается с тщательного изучения истории болезни и физического обследования. Для подтверждения диагноза могут быть проведены следующие тесты:
- Анализы крови: помогают выявить анемию, воспаление и другие маркеры НЯК.
- Анализ кала: для проверки наличия инфекции или крови в стуле.
- Визуализирующие исследования: рентген, УЗИ, КТ или МРТ для визуализации толстой кишки и оценки ее состояния.
- Эндоскопические процедуры: колоноскопия или сигмоидоскопия с биопсией могут помочь определить степень воспаления и исключить другие заболевания.
Современные методы лечения
Основные цели при лечении НЯК: уменьшение воспаления, снятие симптомов и предотвращение осложнений. Подходы к лечению могут различаться в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей. При первом обнаружении неспецифического язвенного колита симптомы обычно слабо выражены, и врачи часто выбирают консервативную терапию. Такой подход может дать положительные результаты в течение длительного времени, помогая предотвратить обострения и продлить ремиссию.
Консервативная терапия
Противовоспалительные препараты и антибиотики. Врач определит наиболее подходящее лечение на основе клинической картины. Обычно назначается комбинация противовоспалительных препаратов и антибиотиков в необходимых дозах.
Кортикостероиды. В запущенных или сложных случаях лечение может быть дополнено кортикостероидами, например, преднизолоном. Эти препараты следует назначать курсами, так как постоянное применение нежелательно.
Питание. Щадящая диета, исключающая слишком острую, соленую и кислую пищу, с регулярным приемом пищи также имеет решающее значение для лечения.
Иммуномодулирующие препараты
Если длительная терапия противовоспалительными препаратами, такими как аминосалицилаты, не дает значительных результатов, гастроэнтеролог может назначить иммуномодулирующие препараты, такие как 6-меркаптопурин и азатиоприн, как часть плана лечения.
Долгосрочная консервативная терапия и обострения
Консервативная терапия при НЯК может проводиться в течение многих лет. В периоды обострения и ухудшения состояния дозы лекарств могут быть увеличены. В особо тяжелых случаях для достижения быстрого эффекта может быть назначено внутривенное введение гормональных препаратов.
Дополнительное симптоматическое лечение и госпитализация
Иногда может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение. Обострения НЯК во время беременности или лечение язвенного колита у детей могут потребовать госпитализации, что позволит обеспечить более тщательное наблюдение, правильное питание и своевременный прием лекарств.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может потребоваться пациентам с тяжелой формой заболевания или осложнениями. Существует два основных вида хирургического вмешательства:
- Проктоколэктомия с илеостомией: эта операция предполагает удаление всей толстой и прямой кишки с созданием илеостомы (отверстия в брюшной полости) для удаления отходов.
- Проктоколэктомия с илеальным мешочно-анальным анастомозом (IPAA): При этой операции также удаляется толстая и прямая кишка, но создается внутренний мешок для сбора отходов, которые затем выводятся через задний проход.
Хирургические риски включают инфекцию, кровотечение и осложнения, связанные с анестезией. Послеоперационный уход включает в себя наблюдение за осложнениями, адаптацию к изменениям в образе жизни и соблюдение здоровой диеты.
Восстановление и долгосрочное лечение
Жизнь с неспецифическим язвенным колитом требует адаптации к физическим и эмоциональным трудностям, связанным с этим заболеванием. Регулярное наблюдение за развитием болезни и осложнений имеет решающее значение. Принятие здорового образа жизни, включая сбалансированное питание, умеренные физические упражнения и борьбу со стрессом, может улучшить долгосрочные результаты. Поддержка со стороны друзей, семьи и медицинских работников играет жизненно важную роль в выздоровлении.
Мы помогаем справиться с физическим и эмоциональным воздействием неспецифического язвенного колита: поддерживаем открытое общение пациентов с командой медицинских работников для решения проблем и поиска эффективных стратегий преодоления.
Важным является мониторинг прогрессирования заболевания и осложнений: регулярные осмотры и общение с медицинскими работниками имеют важное значение для лечения язвенного колита. Пациенты должны быть бдительными и сообщать о любых изменениях в симптомах или новых проблемах со здоровьем.
Для долгосрочного хорошего самочувствия мы рекомендуем пересмотреть свой образ жизни: сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и цельным зерном, наряду с регулярными физическими упражнениями, может помочь уменьшить воспаление и улучшить общее состояние здоровья. Избегайте провоцирующих факторов, таких как алкоголь, кофеин и продукты с высоким содержанием жира, это также может помочь справиться с симптомами. Откажитесь от курения – это крайне важно для общего здоровья и может снизить риск осложнений.
Это важно
Наша клиника в Москве предлагает современное лечение неспецифического язвенного колита в соответствии с новейшими мировыми стандартами. Мы отдаем приоритет проведению операций, сохраняющих естественную функцию дефекации, и стремимся свести к минимуму использование гормональной и противовоспалительной терапии. Наша команда достигла исключительных результатов в тотальной колопроктомии с формированием резервуара тонкой кишки и ее анастомоза с анусом.
Мы гордимся тем, что являемся первым отделением в России, накопившим значительный опыт в проведении различных видов операций, как открытых, так и лапароскопических. После этих вмешательств у наших пациентов значительно улучшается качество жизни.
Если вы рассматриваете возможность консультации по поводу операции в нашей клинике, вы можете записаться на первичный прием к врачу по телефону. Кроме того, вы можете воспользоваться формой записи на прием, расположенной ниже, или функцией онлайн-записи в шапке сайта. Наша команда врачей стремится обеспечить наилучший уход за пациентами с неспецифическим язвенным колитом, помогая им вернуть контроль над своей жизнью и улучшить самочувствие.
Источник https://proctocentr.ru/services/lechenie/yazvennyj-kolit