УЗИ слюнных желез помогает разобраться, почему болит или отекает лицо, откуда берутся камни в протоках и как контролировать хроническое воспаление. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-slyunnykh-zhelez/ такое исследование проводят на современных аппаратах, врач подробно смотрит каждую железу и объясняет результат понятным языком.
Что такое слюнные железы
Слюнные железы работают как маленькая фабрика по выработке слюны. Слюна нужна для нормального жевания, глотания и защиты полости рта от микробов.
Есть три пары крупных слюнных желез.
Околоушные находятся перед ушами и немного ниже.
Подчелюстные лежат под нижней челюстью ближе к шее.
Подъязычные расположены под языком.
Есть еще множество мелких желез в слизистой щек, губ, языка. Они маленькие, но вместе дают заметную часть слюны.
Когда одна из желез воспаляется или в ее протоке появляется камень, человек чувствует боль, напряжение, припухлость. Иногда лицо становится асимметричным. В таких ситуациях врач часто назначает УЗИ.
Задачи УЗИ слюнных желез
УЗИ показывает размер железы, ее форму и структуру ткани. Врач видит, однородная железа или в ней есть уплотнения, кисты, участки воспаления.
Также на УЗИ хорошо заметны камни в протоках слюнных желез. Камень выглядит как плотный включенный участок, вокруг которого часто есть расширенный проток.
Кроме того, специалист оценивает окружающие ткани. Это кожа, подкожная клетчатка, регионарные лимфоузлы.
С помощью УЗИ можно заподозрить доброкачественную опухоль или злокачественный процесс. Врач видит узел, его контуры, внутреннюю структуру, наличие кровотока при допплеровском режиме.
Все дело в том, что УЗИ показывает картину в реальном времени, без облучения, и исследование можно повторять столько раз, сколько нужно для контроля лечения.
Когда врач направляет на УЗИ слюнных желез
Обычно направление дают при заметной припухлости в области около уха, под челюстью или под языком. Особенно если припухлость появляется во время еды и уменьшается после.
Частые причины направления:
повторяющаяся боль и напряжение в зоне слюнной железы,
чувство распирания при жевании,
выделение слюны с примесью гноя или крови,
сухость во рту на фоне жалоб на железы,
подозрение на камень по осмотру стоматолога или ЛОР-врача,
подозрение на опухоль,
длительное увеличение лимфоузлов в околоушной или подчелюстной области,
контроль после операции на слюнной железе,
наблюдение при аутоиммунных заболеваниях, например при синдроме Шегрена.
У детей УЗИ назначают при припухлости на фоне инфекции, подозрении на паротит, врожденных кистах и аномалиях развития.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка для УЗИ слюнных желез не нужна.
Обычно достаточно:
прийти в чистой одежде без массивных украшений на шее и в ушах,
не наносить плотный слой крема или тонального средства на область щек и под нижней челюстью,
взять с собой полотенце или пеленку, чтобы удалить гель после процедуры.
Лекарства, которые человек принимает постоянно, отменять не нужно.
Если боль сильная, иногда врач советует не пить обезболивающее перед УЗИ, чтобы не смазать картину, но это решается индивидуально.
Как проходит УЗИ слюнных желез
Пациент ложится на кушетку. Под голову обычно кладут небольшую подушку или валик.
Врач наносит на кожу прозрачный гель. Он помогает датчику плотно контактировать с кожей и улучшает прохождение ультразвука. Дальше специалист плавно ведет датчик по области щек, перед ушами, под нижней челюстью.
Иногда врач просит приоткрыть рот, подвигать нижней челюстью или сглотнуть. Так лучше видны протоки и участки, которые иначе трудно рассмотреть.
УЗИ слюнных желез занимает около 10–20 минут. Боли нет. Человек ощущает только легкое надавливание датчиком и прохладу от геля.
Исследование подходит беременным, кормящим и детям любого возраста. Ультразвук не связан с ионизирующим излучением и не накапливается в организме.
Что показывает результат
После исследования врач УЗИ описывает в заключении каждую железу.
При норме слюнная железа имеет четкий контур. Ее структура достаточно однородная, без узлов и кист. Протоки не расширены, лимфоузлы обычного размера.
А еще УЗИ помогает выявить:
камни в протоках,
признаки острого или хронического сиалоаденита,
кисты,
доброкачественные опухоли, например плеоморфную аденому,
подозрение на злокачественный процесс,
увеличенные лимфоузлы с измененной структурой.
Противопоказания и ограничения
Жестких противопоказаний для УЗИ слюнных желез нет. Исследование проводят и детям, и пожилым людям, и пациентам с хроническими заболеваниями.
Ограничения есть при выраженных кожных повреждениях. Это глубокие раны, свежие ожоги в зоне исследования, массивные повязки, которые пока нельзя снять. В таких случаях УЗИ откладывают или выбирают другой диагностический метод.
Кроме того, ультразвук не всегда видит очень мелкие камни в глубине протоков. Ранние изменения при некоторых аутоиммунных заболеваниях тоже могут оставаться малозаметными. Поэтому при сложной ситуации врач дополняет УЗИ КТ, МРТ, сиалографией или другими методами.
Итоги
УЗИ слюнных желез дает врачу картину того, как работает слюнная система и есть ли опасные изменения. Метод помогает вовремя заметить воспаление, камни, кисты, опухоли, выбрать тактику лечения и избежать осложнений вроде абсцессов и грубой деформации лица.
В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/ultrazvukovaya-diagnostika/uzi-slyunnykh-zhelez/ УЗИ слюнных желез выполняют врачи с опытом работы в ультразвуковой диагностике головы и шеи.