Хламидиоз у кошек: симптомы и лечение
Анатолий Черников — главный врач ветеринарной клиники «4 лапы», выпускник МГАВМиБ им. К.И. Скрябина (2009 г.). Специалист в области стоматологии, гастроэнтерологии, эндоскопии. Регулярно принимает участие в отечественных и международных Ветеринарных Конференциях: «Московский Международный Ветеринарный Конгресс», Национальная Ветеринарная Конференция (NVC), «Конгресс Европейской Ассоциации Ветеринарной и Сравнительной Диетологии» (ESVCN), «Южная Европейская Ветеринарная Конференция» (SEVC), Конференция Международной Сообщества Фелинологической Медицины (ISFM), Конференции Российской Гастроэнтерологической Академии (РГА), Международная ветеринарная конференция Purina Partners.
Хламидиоз кошек — распространенное острое респираторное заболевание, вызываемое грамотрицательной бактерией Chlamydia felis. C. felis — облигатный внутриклеточный паразит, не способный находиться длительное время вне хозяина. Хламидиоз в большей степени распространен среди молодых кошек, поражает преимущественно глаза и органы верхних дыхательных путей. Для передачи между животными требуется тесный контакт.
C. felis редко становится причиной тяжелой генерализованной инфекции с летальным исходом, однако широкая распространенность и яркая клиническая картина, нередко приобретающая хроническое изнуряющее течение, делают хламидиоз очень актуальной проблемой.
Возбудитель хламидиоза у кошек
Chlamydia felis представляют собой неподвижные, кокковидные, грамотрицательные облигатные внутриклеточные микроорганизмы. Имеют тропизм к эпителию слизистых оболочек. Вне клетки существуют в виде элементарных тел (от 0,2 до 0,6 мкм), тогда как внутри клетки хламидии приобретают форму ретикулярных телец (от 0,5 до 1,5 мкм), лишенных клеточной стенки. Элементарные тела, внедряясь в эпителиальную клетку, образуют колонию ретикулярных тел. Ретикулярные тела используют энергетические ресурсы клетки хозяина и размножаются, переходя сначала в так называемые промежуточные тельца, а затем в новые элементарные тела. Последние в свою очередь выходят из разрушенной клетки в межклеточное пространство и заражают новые клетки. Этот цикл занимает примерно 2 дня.
Способы заражения
Поскольку C. felis обладает низкой жизнеспособностью вне хозяина, передача требует тесного контакта между кошками. Наиболее часто хламидиоз передается контактно с выделениями из глаз. Таким образом скученное содержание кошек, например, в питомниках и приютах, способствует более эффективному распространению инфекции [1]. Также некоторые исследования демонстрируют высокую распространенность C. felis и у бездомных кошек [2]. Если говорить о частоте встречаемости хламидиоза у кошек с клиническими проявлениями конъюнктивита, сообщалось о 30% случаев выявления C. Felis среди домашних кошек [3].
Резистентность к хламидиозу имеет четко выраженную зависимость от возраста кошек. Наиболее сильно подвержены инфекции котята от 2 до 12 месяцев. С повышением возраста вероятность заражения постепенно сходит на нет. Так кошки старше пяти лет болеют хламидиозом крайне редко. Редкая заболеваемость котят моложе двухмесячного возраста обусловлена защитным действием колострального иммунитета.
Патогенез
У представителей кошачьих, инфицированных C. felis, развиваются симптомы поражения верхних дыхательных путей, включая лихорадку, выделения из глаз и чихание. Инкубационный период обычно составляет 2-5 дней. Появление конъюнктивита совпадает с выделением хламидий во внешнюю среду. После внедрения в конъюнктиву организмы могут распространяться системно, колонизируя многие ткани, включая миндалины, легкие, печень, селезенку, желудочно-кишечный тракт и почки. Есть сведения о заболевании хламидиозом при переливании крови.
Инфекция также может протекать хронически и скрыто. Бессимптомное носительство может наблюдаться у кошек до нескольких месяцев. В одном из исследований Chlamydia felis выделялась из конъюнктивы кошек в течение 215 дней после экспериментального заражения [4].
В возрасте 6 месяцев и старше большинство кошек выделяли бактерии из репродуктивного тракта после экспериментального конъюнктивального заражения. При этом выделение из половых путей не было задокументировано у котят младше 13 недель. У инфицированных кошек вырабатываются антитела, и котята, по-видимому, изначально защищены в течение первых одного или двух месяцев жизни антителами, полученными от матери [4].
Симптомы хламидиоза у кошки
Хламидиоз у кошек может проявляться в виде поражения глаз, носа и нижних дыхательных путей. Как правило, возникает острый, хронический или рецидивирующий конъюнктивит, реже наблюдаются дополнительные респираторные признаки.
Клиническими признаками в первую очередь являются гиперемия конъюнктивы, хемоз, блефароспазм и слизисто-гнойные или серозные выделения из глаз. Заболевания роговицы встречаются редко и, как правило, обусловлены наличием у животного возбудителей других заболеваний (например, FHV-1). Большинство кошек остаются активными и продолжают есть. У некоторых появляются выделения из носа и чихание; однако признаки ринита, такие как чихание или выделения из носа при отсутствии поражения глаз, для хламидиоза не патогномоничны. Системные признаки инфекции в виде лихорадки, вялости, хромоты и потери веса развиваются редко.
Экспериментальное интравагинальное и внутриуретральное введение патогена вызывает воспаление органов мочеполового аппарата (вагиниты и уретриты), а также проктиты у котов и кошек.
Диагностика хламидиоза у кошки
ПЦР-диагностика смывов из глаз на данный момент является основным методом обнаружения Chlamydia felis. Этот метод является чрезвычайно чувствительным и не зависит от степени сохранности собранного патологического материала. При сборе патологического материала важно помнить о том, что бактерии Chlamydia felis являются внутриклеточными организмами и для большей результативности анализа лучше всего собирать образцы, включающие клетки животного.
Лечение хламидиоза у кошек
Хламидиоз крайне редко проявляется в виде тяжелой генерализованной инфекции. Как было сказано выше, симптомы сводятся к заболеваниям глаз и верхних отделов респираторной системы. Инфицированные животные при этом, как правило, сохраняют активность и аппетит. Нередко хламидиоз у кошек сопровождают сопутствующие заболевания, например, микоплазмоз или инфекционный ринотрахеит (FHV-1), что требует комплексного подхода для выбора наиболее правильной тактики лечения.
Таким образом, в большинстве случаев схема лечения хламидиоза у кошек сводится к этиотропной антибиотикотерапии. При этом системная терапия более эффективна, чем местная [5]. Антибиотиками выбора при хламидийных инфекциях считаются тетрациклины. Преимущество доксициклина состоит в том, что он требует только однократного суточного введения. Чаще всего используется в однократной суточной дозе 10 мг/кг перорально, хотя применение в дозировке 5 мг/кг перорально два раза в день также допустимо.
Важно помнить, что применение доксициклина должно сопровождаться запиванием / заеданием препарата для избегания эзофагита у кошек при неполном проглатывании. Исследования показали, что лечение необходимо продолжать в течение 4 недель и более, чтобы обеспечить полную элиминацию [6]. Также рекомендуется продолжать лечение в течение двух недель после исчезновения клинических признаков. Побочные эффекты от применения доксициклина при лечении хламидиоза у молодых кошек не подтверждены. Однако, если это вызывает опасения, можно рассмотреть альтернативные антибиотики, например, энрофлоксацин (дозировка 5 мг/кг в сутки). Также в качестве альтернативного антибиотика для лечения молодых кошек допустимо применение амоксициллин-клавуланата в дозировке 12,5-25 мг/кг каждые 8-12 часов. Лечение хламидиоза азитромицином показало себя неэффективным. [7]
Источник https://www.proplan.ru/vet/medicina/article/khlamidioz-u-koshek/