Метастазы в печень

Метастазы в печень

Вы ищете врача для лечения метастазов в печени или специализированную клинику в Германии, Австрии или Швейцарии? С помощью нашей системы поиска врачей и клиник вы найдете опытных специалистов и центры для диагностики и лечения метастазов в печени.

врачи-специалисты и медицинские центры в области

Специалисты и клиники в Германии, Швейцарии и Австрии

IOZK — Кёльнский онкоиммунологический центр

IOZK — Кёльнский онкоиммунологический центр

Проф., д-р мед. наук Карл Р. Айгнер - Портрет

Проф., д-р мед. наук Карл Р. Айгнер

Проф., д-р мед. наук Даниэль Вальбёмер - Портрет

Проф., д-р мед. наук Даниэль Вальбёмер

Рак кишечника
Динслакен

Проф., д-р мед. наук Флориан Вюршмидт - Портрет

Проф., д-р мед. наук Флориан Вюршмидт

Лучевая терапия / стереотаксическая радиохирургия
Гамбург

Европейский центр радиохирургии в Мюнхене

Европейский центр радиохирургии в Мюнхене

Проф., д-р мед. наук с правом преподавания в высшей школе Томас Карус, член Американской коллегии хирургов (FACS) - Портрет

Проф., д-р мед. наук с правом преподавания в высшей школе Томас Карус, член Американской коллегии хирургов (FACS)

Бариатрическая хирургия
Бассум

Проф., д-р мед. наук Кек - Портрет

Проф., д-р мед. наук Тобиас Кек

Висцеральная хирургия
Любек

Проф. университета, д-р мед. наук Кнёфель - Портрет

Проф. университета, д-р мед. наук Вольфрам Т. Кнёфель

Висцеральная хирургия
Дюссельдорф

Приват-доцент, д-р мед. наук Матиас К. Рётке - Специалист в области Радиология - Портрет

Приват-доцент, д-р мед. наук Матиас К. Рётке

Проф. университета, д-р мед. наук Андреас Ринк - Портрет

Проф. университета, д-р мед. наук Андреас Ринк

Малоинвазивная онкологическая хирургия
Эссен

Ординарный профессор, д-р, д-р мед. Фогль - Портрет

Ординарный профессор, д-р, д-р мед. Томас Й. Фогль

Ханс-Геральд Г. Форг - Портрет

Ханс-Геральд Г. Форг

Болеутоляющая терапия и паллиативная медицина
Майнц

Проф., д-р физиологии д-р. мед. наук Хеферхаген - Портрет

Проф., д-р физиологии д-р. мед. наук Йоханнес Т. Хеферхаген

Проф. д-р мед. наук Олаф Хорстманн - Специалист по раку кишечника - Портрет

Проф. д-р мед. наук Олаф Хорстманн

Рак кишечника
Мёнхенгладбах

Центр CyberKnife Centrum Mitteldeutschland - Процедурный кабинет

Центр CyberKnife Centrum Mitteldeutschland

Читать статью  Метастазы в позвоночник

Радиохирургия и прецизионная лучевая терапия
Эрфурт

 Проф., д-р мед. наук Рольф Б. Шлумпф - Портрет

Проф., д-р мед. наук Рольф Б. Шлумпф

Висцеральная хирургия
Цюрих

Проф. д-р мед. наук Шмидт - Schmidt

Проф. д-р мед. наук Хартмут Х.-Й. Шмидт

Гастроэнтерология и гепатология
Эссен

Специалист в области Лучевая терапия и радиоонкология Проф. д-р мед. наук Даниэль М. Эберзольд - Портрет

Проф. д-р мед. наук Даниэль М. Эберзольд

Лучевая терапия и радиоонкология
Берн

 - Portrait

Проф. д-р мед. наук Самер Эззиддин

Радиационная медицина
Хомбург

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Лечение метастазов в печени - шансы на выздоровление и продолжительность жизни

Безусловно, наиболее распространенными злокачественными новообразованиями в печени являются метастазы. Это раковые поражения, образующиеся из отдаленных опухолей.

Чаще всего в печень метастазируют следующие опухоли (в порядке убывания):

  • Карцинома легких ( рак легких)
  • Рак кишечника (карцинома толстой и прямой кишки)
  • Рак поджелубочной железы (карцинома поджелудочной железы)
  • Рак груди (карцинома груди)
  • Рак пищевода карцинома пищевода)
  • Рак желудка

Что такое метастазы в печени и как они развиваются?

Метастазы в печени называются злокачественными вторичными опухолями, поскольку они удалены от первичных опухолей. Опухоли, которые происходят непосредственно из клеток печени, являются первичными опухолями печени, например, рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). Рассеяние опухолевых клеток происходит частично через кровоток (гематогенное рассеяние), частично через лимфатическую систему (лимфогенное рассеяние).

Опухоли органов пищеварения, такие как рак толстой кишки, желудка или поджелудочной железы, в основном распространяются гематогенно (через кровоток) через воротную вену в печень, главный орган, отвечающий за обмен веществ. При постановке диагноза метастазы в печени обычно уже множественные. Количество, внешний вид, размер и положение опухолевых образований имеют решающее значение, прежде всего, для планирования дальнейшего лечения.

Лечение метастазов в печени, как правило, осуществляется только путем полного удаления опухоли.

Лечение опухолей печени обычно проводится междисциплинарной командой специалистов. К ним относятся абдоминальные хирурги (висцеральные хирурги), специализирующиеся на хирургии печени, радиологи , онкологи и патологи.

Читать статью  Аденома предстательной железы (Аденома простаты)

Злокачественные новообразования печени, как правило, подвергают хирургии печени с полным удалением опухолевой ткани. Зачастую, особенно при метастазах, что связано с запущенной стадией болезни, операция уже не вполне возможна. Но существуют различные терапевтические подходы, которые можно использовать для улучшения качества и продолжительности жизни пациента.

Особенно при метастазах прежде чем проводить хирургическое удаление, следует убедиться, что первичная опухоль, например, рак толстой кишки, вылечена и в организме нет других метастазов.

При метастазах в печени, например, при колоректальном раке (рак толстой кишки), у пациентов, у которых нет других проблем со здоровьем, может быть предпринята попытка хирургического удаления даже большого количества метастазов. Поскольку печень обладает очень быстрой способностью к регенерации, такое удаление опухолевых образований может быть выполнено в несколько этапов в случае сильного поражения органа (стадия резекции).

Если метастазы не могут быть полностью удалены в первую очередь из-за их большого количества или размера, можно восстановить резектабельность (полное удаление опухоли) с помощью химиотерапии или частичного удаления. Химиотерапия, которая проводится перед удалением опухоли, чтобы уменьшить новообразование, сделать его более операбельным, называется «неоадъювантной химиотерапией».

Принципы терапии неоперабельных метастазов в печени

Метастазы, которые не удаляются хирургическим путем, обычно подвергают паллиативной химиотерапии (не лечит). Кроме того, существуют методы термоабляции, такие как радиочастотная абляция (РЧА) , при которой локальное повышение тепла уменьшает новообразования.

При так называемой «трансартериальной химиоэмболизации» (TACE) химиотерапевтическое средство вводится непосредственно в опухолевую ткань через катетерную систему в кровеносных сосудах. Это позволяет получить максимальное прямое действие с минимальными побочными эффектами для окружающих тканей и пациента.

Другим методом лечения, которое непосредственно воздействует на печень через катетер является селективная внутренняя лучевая терапия (SIRT). В этом случае радиоактивные частицы специально вводят в опухолевую ткань, чтобы действовать как можно более локально с наименьшим сопутствующим ущербом.

Читать статью  Меланома: причины, симптомы, стадии, диагностика, лечение и профилактика. Консультации специалистов

Современным методом уменьшения метастазов в печени является HIFU-терапия (фокусированный ультразвук высокой интенсивности). При таком методе опухолевые клетки нагреваются так сильно, что они «спекаются» и опухоль сжимается. Этот процесс все еще находится в состоянии развития, но многочисленные исследования показали, что терапия HIFU является успешным вариантом лечения с небольшим количеством побочных эффектов.

Согласно современному уровню знаний, особенно многообещающими являются концепции мультимодальной терапии, в которых хирургия печени, химиотерапия и тепловая терапия используются в сочетании.

Ожидаемая продолжительность жизни – выживаемость с метастазами в печени

Без хирургического удаления средний срок жизни при постановке диагноза зависит от первичной опухоли (источника метастазирования) и составляет около 4–8 месяцев. При полном хирургическом удалении метастазов в печени при раке толстой кишки, статистика показывает, что 5-летняя выживаемость достигается у 45 %, т.е. через 5 лет после операции живы 45 % онкологических больных.

Источники :

  • Внутренняя медицина, Герд Герольд и сотрудники, 2014 (Innere Medizin, Gerd Herold und Mitarbeiter, 2014)
  • Хирургия, Зиверт/Штайн, 9-е издание, Springer Verlag (Chirurgie, Siewert/Stein, 9. Auflage, Springer Verlag)

Источник https://www.primomedico.com/ru/lecheniye/metastazy-pecheni/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *